Braço Quebrado: Recuperação, Tratamento e Cuidados
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Introdução
O braço quebrado, na verdade, refere-se à fratura do úmero. Neste artigo, exploraremos em detalhes a anatomia do ombro, as causas e mecanismos das fraturas de úmero, as opções de tratamento e os cuidados pós-operatórios necessários para uma recuperação eficaz.
Anatomia do Ombro
O ombro é composto por três ossos principais: a clavícula (osso da clavícula), a escápula (omoplata) e o úmero (osso do braço).
As fraturas de úmero podem variar em termos de localização e gravidade, sendo as fraturas do úmero proximal as mais comuns. Essas fraturas são comuns devido à anatomia e à carga que o úmero suporta, especialmente na área do ombro.
O úmero proximal é a parte superior do osso do braço e faz parte da articulação do ombro. Existem vários músculos ao redor do ombro, incluindo os músculos do manguito rotador, o músculo deltóide, o músculo peitoral e vários músculos fortes das costas. As artérias e nervos que fornecem o braço saem de baixo da clavícula e descem pelo braço, na frente do ombro.
Mecanismo e Epidemiologia da Fratura de Úmero Proximal
As fraturas de úmero proximal são muito comuns em pessoas mais velhas e podem ocorrer após uma queda ou tropeço normal. Devido à fragilidade óssea associada à idade pela osteoporose, o osso geralmente se quebra em várias partes. Em crianças e adultos jovens, é necessário um trauma de maior energia, como acidentes de carro, quedas de altura e esportes, para que ocorra uma fratura do úmero proximal.
Devido aos diversos músculos que se prendem a essa parte do úmero, a fratura pode ocorrer de várias maneiras diferentes. É importante conversar com seu médico sobre o tipo específico de fratura que você possui.
Diagnóstico de uma Fratura de Úmero ( Braço Quebrado)
No Brasil, o diagnóstico geralmente é realizado por meio de exames de raios X.
Porém, novos estudos defendem que, principalmente, em crianças o diagnóstico deveria ser feito por meio do ultrassom. Esses estudos alegam que as crianças em crescimento recebem cinco vezes mais dose de radiação durante um exame de raios X do que os adultos.
Tratamento Inicial das Fraturas de Úmero Proximal
As fraturas de úmero proximal geralmente causam muita dor, especialmente ao tentar mover o braço. Até mesmo respirar pode causar dor intensa. Pode haver inchaço e hematomas na axila, no peito e ao longo do braço. Às vezes, até mesmo a mão ou os dedos podem apresentar hematomas. Quando você consulta um médico pela primeira vez, ele ou ela examinará seu ombro e braço e solicitará radiografias.
Na maioria das vezes, a menos que haja outras lesões, você poderá ir para casa e não será internado no hospital.
Provavelmente, será fornecida uma tipoia para usar. Deitar-se em uma cama após uma fratura de úmero proximal pode causar dor, portanto, pode ser mais confortável dormir em uma poltrona reclinável. É importante movimentar o cotovelo, pulso e mão para evitar rigidez. Você deve marcar uma consulta com um ortopedista ou seu médico de cuidados primários para acompanhamento.
Tratamento Geral e Tempo de Recuperação de um Braço Quebrado
A maioria das fraturas de úmero proximal pode ser tratada sem cirurgia. O osso quebrado levará de 3 a 4 meses para cicatrizar. Durante esse tempo, você precisará realizar exercícios para recuperar a amplitude de movimento, a força e retornar às atividades normais.
Mesmo se a cirurgia for realizada, a recuperação da função total geralmente leva até 18 meses. Se a cirurgia não for necessária, pode haver um período durante o qual o movimento e o levantamento de peso são limitados. Essa decisão será tomada pelo médico com base na fratura específica. Algumas fraturas de úmero proximal se beneficiam da cirurgia. Um cirurgião ortopédico pode discutir sua lesão específica e os prós e contras do tratamento cirúrgico versus o tratamento não cirúrgico.
A cirurgia é necessária se o osso saiu pela pele (fratura exposta) ou está prestes a sair pela pele. Você também pode precisar de cirurgia se seu ombro estiver deslocado. Caso contrário, há poucas razões absolutas para fazer cirurgia. Se a cirurgia for escolhida, o cirurgião fará um corte sobre o ombro, realinhará os ossos e usará placas e parafusos de metal para reparar o osso quebrado. Se o ombro estiver quebrado em muitas partes e for improvável que se cure mesmo se for colocado de volta, o cirurgião pode recomendar a substituição do ombro em vez de repará-lo.
Cuidados Pós-Operatórios de uma Fratura de uma Fratura de Úmero
Durante a cicatrização da fratura de úmero proximal, você provavelmente não conseguirá mover completamente o ombro ou levantar objetos com mais de 1 ou 2 kg. Isso pode ser devido à dor e/ou instruções do seu cirurgião.
Muitos cirurgiões pedirão para evitar certos movimentos após a cirurgia até que o osso comece a cicatrizar. Geralmente, você receberá prescrição de fisioterapia para ajudar no movimento, levantamento de peso e alívio da dor após a cirurgia. Uma tipoia também pode ser usada para maior conforto. É importante remover a tipoia várias vezes ao dia e movimentar o cotovelo, pulso e mão para evitar rigidez. Sua capacidade de mover o ombro e levantar mais peso melhorará à medida que o osso cicatriza. Para obter melhores resultados, é importante seguir as instruções do seu cirurgião.
Complicações a Longo Prazo de um Braço Quebrado
As complicações a longo prazo após um braço quebrado podem incluir rigidez, dor e incapacidade de recuperar a força total. Você pode precisar de vários meses de fisioterapia para ser capaz de retornar às suas atividades anteriores.
Seu ombro pode sempre sentir e se mover de forma diferente em comparação com o lado não lesionado. Embora a maioria das fraturas do úmero proximal cicatrize, algumas podem não se curar ou cicatrizam em uma posição que causa desconforto ou limita o movimento. Algumas pessoas podem desenvolver artrite, o que pode resultar em aumento da dor e rigidez. Essas complicações podem ocorrer com ou sem cirurgia. Em pacientes mais velhos, pode ser recomendada a substituição do ombro se a dor se tornar muito intensa. Em pacientes mais jovens, o cirurgião pode recomendar a remoção do material de fixação ou outra cirurgia.
Observação
Perguntas Frequentes
É possível mover o braço quebrado?
Sim, embora seja doloroso, a mobilidade da articulação do ombro não é totalmente excluída, especialmente em fraturas não deslocadas ou levemente deslocadas. Movimentos são possíveis, mas fortemente limitados em fraturas grosseiramente deslocadas.
Por quanto tempo é necessário usar o curativo ou tipoia após fratura na cabeça do úmero?
A imobilização normalmente dura de 3 a 6 semanas. Durante esse período, os pacientes podem realizar exercícios de pêndulo. O uso prolongado do curativo é essencial para evitar a rigidez da articulação do ombro.
A tipoia pode ser usado durante banho ou enquanto dorme?
Sim, as tipoias geralmente possuem fechos de velcro, facilitando a colocação e remoção. São confortáveis durante o sono e podem ser removidas brevemente durante o banho. Manter o braço em posição estável à noite contribui para um sono melhor.
Como dormir numa recuperação de um braço quebrado?
Não é aconselhável dormir sobre o lado afetado nas primeiras semanas. Uma posição ligeiramente inclinada, barrando com travesseiros nas costas, é recomendada. O uso do curativo à noite é apropriado e pode apoiar o braço lesionado.
Quando o braço pode suportar peso novamente após a fratura de úmero?
A capacidade total de suportar peso geralmente é retomada em cerca de 6 semanas em fraturas simples. Contudo, a resiliência completa pode demorar de 3 a 6 meses, dependendo do tipo de fratura e do tratamento recebido. É essencial consultar o médico para um plano de terapia específico, especialmente em casos complicados ou quando o uso de próteses é necessário.
Quanto custa uma tipoia para um braço quebrado?
Os valores podem variar consideravelmente de acordo com a qualidade do produto. Em geral, é possível encontrar tipoias que atendem às necessidades básicas a partir de 50 reais.
